先导编辑辑技术(Prime Editing)首次被用于治疗人类患者,先导并获得不错的编辑效果,但开发它的技术公司却准备调整方向了。
2025年5月19日,首次司美国生物技术公司Prime Medicine(PRME.US)发布其先导编辑疗法PM359治疗慢性肉芽肿病(Chronic Granulomatous Disease,用于CGD)的治疗转1/2期临床数据,一名青少年患者接纳单剂量PM359治疗一个月,人类在第15天和第30天时,先导其中性粒细胞离别恢复了58%和66%的编辑NADPH氧化酶活性,远高于被认为可能治愈的技术水平,且没有出现严重的首次司副作用。

这是用于先导编辑技术首次被用于治疗人类患者。2019年,治疗转哈佛大学刘如谦(David Liu)团队开发了这一新型精准基因编辑技术,人类它由一个DNA切口酶(Cas9 nickase)和一个工程逆转录酶(RT)组成融合蛋白,先导在pegRNA引导下靶向编辑目标基因位点,能够实现对目标基因序列的替换、擦掉和插入,其编辑过程不依赖于DNA双链断裂或供体DNA模板,因此,相比CRISPR-Cas9等基因编辑技术更安全,被称为“基因编辑2.0”,有望用于治疗人类的各种遗传病痛。
CGD是一种由包括 NCF1 在内的基因突变引起的少见遗传性病痛,会导致反复感染、衰弱并危及生命。PM359 是Prime Medicine在血液学和免疫学领域的第一个候选产品,已获得美国FDA的少见儿科药物认定和孤儿药认定,它由自体造血干细胞(HSCs)组成,使用Prime编辑器对其进行体外修饰,以纠正高比例的含有致病突变的细胞。
同一天,Prime Medicine宣布进行战略重组,重点关注大型遗传性肝病、囊性纤维化和合作项目的机会,取消其CGD项目的优先级,削减成本和员工人数;公司CEO和董事会成员Keith Gottesdiener决定辞职。目前,公司正在推进治疗威尔逊氏病和α-1抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)这两种针对遗传性肝病的项目。
在过去五年(2020年-2024年)里,Prime Medicine仅在2020年和2024年有营业收入合计819.3万美元,营业利润合计-6.09亿美元,研发投入合计4.63亿美元。2025年Q1财报实现营收145.4万美元,净利润为-5189.00万美元。
创新疗法研发不易,生物技术公司生存艰难。期望Prime Medicine能顺畅渡过这段难关。
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